紧张性头痛的病理变化

时间:2014-6-11来源:不详作者:佚名 点击:

  紧张性头痛虽然是一种常见的头痛病,但对其发病机制至今尚未完全明确,近年研究状况概述如下:

  1、TTH 与颅周肌肉疾患的关系至今尚无结论。

  2、TTH 与心理变化之间的关系  紧张和头痛之间是有关系的。

  3、TTH 与血管性头痛的关系 由于临床上可以发现紧张型头痛和偏头痛同时发生在同一位患者,以及有些患者最初表现为偏头痛,当发作频率逐渐增加后表现为ETTH,并可进而转为CTTH。CTTH 患者头痛的发生和颅脑血流动力学有密切关系。由于在头低位结束后,患者头痛减轻速度缓慢,故认为引起头痛系由于颅内静脉回流不足或静脉扩张所致。

  4、对TTH 的一些生化观察 近年来一些学者从生化等方面对TTH 做了观察,如Oishi 等(1998)检测血浆血小板因子4、β-血栓球蛋白和11-脱氢血栓烷素B2 水平,发现ETTH 患者的上述3 种物质含量均显著高于CTTH 组和对照组。认为ETTH 患者的头痛和血小板功能障碍尤为密切。Marukawa 等(1996)发现TTH 患者头痛发作期唾液中P 物质和5-羟色胺含量显著升高,认为P 物质系由痛觉系统所释放。

  总之,上述举例表明:TTH 的发病机制尚在从多方面进行研究,至今包括头痛和肌肉之间的关系,头痛和抑郁之间的关系,甚至“紧张”是指肌肉紧张还是精神心理学的概念均存在着不同的认识。

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